Χιλιάδες Έλληνες ασθενείς προμηθεύονται καθημερινά Φάρμακα Υψηλού Κόστους (ΦΥΚ) τη διανομή των οποίων ελέγχει αποκλειστικά ο Ε.Ο.Π.Υ.Υ.. Μόνο το 2023 εκτελέστηκαν περισσότερες από 3 εκατομμύρια συνταγές για 1500 σκευάσματα της κατηγορίας αυτής, η οποία φαίνεται ότι «τρέχει» με υψηλούς ρυθμούς. Ο Ε.Ο.Π.Υ.Υ. προκειμένου να οργανώσει καλύτερα και να κεντρικοποιήσει τη διαδικασία της διακίνησης των ΦΥΚ, προχωρά σε διαγωνισμό για τη λειτουργία εξελιγμένου συστήματος logistics, μια επένδυση 11 εκατ. ευρώ.
Σύμφωνα με τη σχετική ανακοίνωση του οργανισμού, επιδιώκεται o σχεδιασμός και λειτουργία του συστήματος logistics διανομής φαρμάκων του Ε.Ο.Π.Υ.Υ. Πιο συγκεκριμένα περιλαμβάνει:
Αποστολή κατ’ οίκον στους ασθενείς
Αποστολή στα 63 σημεία διανομής
Αποστολή στα 4 φαρμακεία ειδικού καθεστώτος του Ε.Ο.Π.Υ.Υ.
Μεταφορά φαρμάκων μεταξύ των 35 φαρμακείων του Ε.Ο.Π.Υ.Υ. (εφόσον απαιτηθεί)
Ενδεχόμενες επιστροφές και ανακλήσεις των ανωτέρω
Η αποστολή θα γίνεται από το κέντρο διανομής του Ε.Ο.Π.Υ.Υ. στην εγκατάσταση του φαρμακείου του Ρέντη, η οποία θα σχεδιαστεί, διαμορφωθεί και στελεχωθεί κατάλληλα για τον σκοπό αυτό. Δυνητικά και ανάλογα με το στόχο του έργου και τις ανάγκες του κυκλώματος logistics, το έργο μπορεί να υποστηριχθεί από εγκαταστάσεις του Ε.Ο.Π.Υ.Υ. στον Εύοσμο, την Πάτρα και την Κρήτη.
Υφιστάμενο έργο logistics Ε.Ο.Π.Υ.Υ.
Ο Ε.Ο.Π.Υ.Υ. διαχειρίζεται συνολικά 3.246 κωδικούς φαρμάκων υψηλού κόστους, από τους οποίους διακινούνται περίπου 1.500 ανά έτος. Όλα τα φάρμακα διανέμονται και αποθηκεύονται είτε σε ελεγχόμενες θερμοκρασίες 15-25ο C, είτε σε ψυγεία σε θερμοκρασίες 2-8ο C, ανάλογα με την κατηγορία του σκευάσματος.
Το σύνολο των ποσοτήτων (99,6% των τεμαχίων) διακινείται σήμερα από τα Φαρμακεία του οργανισμού, ενώ μέχρι σήμερα, ο αριθμός των αποστολών κατ’ οίκον είναι πολύ χαμηλός. Αν και εξυπηρετούνται περίπου 5.000 ασθενείς, οι αποστολές φαρμάκων υψηλού κόστος το 2023 δεν ξεπέρασαν τις 101 το έτος.
Επίσης οι αντίστοιχες συνολικές αποστολές αντιικών (για covid) κατ’ οίκον ανέρχονταν σε 46.942 την περίοδο 3/2022-12/2022, και σε 26.817 το πρώτο ενιάμηνο του 2023 (01/2023-09/2023).
Σύντομη περιγραφή των υφιστάμενων ροών
Ροή 1 – Παραλαβή από φαρμακεία Ε.Ο.Π.Υ.Υ Μέχρι σήμερα, η διακίνηση των φαρμάκων του Ε.Ο.Π.Υ.Υ. γίνεται κατά κύριο λόγο μέσα από τα 35 φαρμακεία που λειτουργούν Πανελλαδικά. Κατά 85% οι ασθενείς επισκέπτονται τα 35 φαρμακεία του Ε.Ο.Π.Υ.Υ. για να παραλάβουν μόνοι τους τις συνταγές. Οι ποσότητες φαρμάκων που δόθηκαν ανά περιοχή το 2023 δίνονται παρακάτω.
Εκτελέσεις συνταγών σε φαρμακεία Ε.Ο.Π.Υ.Υ. ανά περιοχή
Περιοχή Τεμάχια %
Αττική 1.435.415 40%
Θεσσαλονίκη 505.577 18%
Υπόλοιπη Ελλάδα 1.148.023 42%
ΣΥΝΟΛΟ 3.089.015 100%
Ροή 2 – Διανομή κατ’ οίκον
Η διανομή κατ’ οίκον μπορεί να γίνει από οποιοδήποτε φαρμακείο. Δεδομένου όμως ότι μέχρι σήμερα ο όγκος των αποστολών κατ’ οίκον είναι μικρός, σχεδόν το σύνολο των αποστολών γίνεται από τα δύο φαρμακεία αποστολών του Ρέντη και του Ευόσμου.
Η διανομή κατ’ οίκον περιλαμβάνει σήμερα δύο βασικές κατηγορίες:
Αποστολή περιορισμένου αριθμού φαρμάκων υψηλού κόστους σε συγκεκριμένες κατηγορίες ασθενών ή σε δυσπρόσιτες περιοχές
Αποστολή αντιικών από του στόματος φαρμάκων
Το πρόγραμμα αποστολής φαρμάκων υψηλού κόστους στο σπίτι συμπεριλήφθηκε για πρώτη φορά στις διατάξεις του covid, όταν και υπεγράφη σύμβαση με εταιρεία ταχυμεταφορών για συγκεκριμένες κατηγορίες ασθενών.
Πιλοτικό και μελλοντικό πρόγραμμα διανομής κατ’ οίκον
Στόχος του Ε.Ο.Π.Υ.Υ. είναι να ενισχύσει σημαντικά τους όγκους της υπηρεσίας διανομής κατ’ οίκον. Βασική επιδίωξη του Ε.Ο.Π.Υ.Υ. είναι να αναπτύξει ένα αποτελεσματικό και ασφαλές δίκτυο διανομής κατ’ οίκον που θα καλύπτει έως και 200.000 ασθενείς πανελλαδικά.
Σε αυτήν την κατεύθυνση ο ρόλος του Αναδόχου είναι κρίσιμος καθώς θα αναλάβει την υλοποίηση ενός σύνθετου έργου με ιδιαίτερες απαιτήσεις ποιότητας και ασφάλειας στη διανομή και αποθήκευση των φαρμάκων
Πριν τη μαζική εφαρμογή και υλοποίηση του προγράμματος, ο Ε.Ο.Π.Υ.Υ. είναι σε εφαρμογή ένα πιλοτικό πρόγραμμα στο οποίο συμμετέχουν περίπου 2.000 Δικαιούχοι πανελλαδικά και οι οποίοι θα λαμβάνουν 4 κατηγορίες φαρμάκων χωρίς απαιτήσεις ψυχρής αλυσίδας.
Ροή 3 – Παραδόσεις σε σημεία εξυπηρέτησης
Δύο από τα 35 φαρμακεία, τα Φαρμακεία Ρέντη & Ευόσμου, είναι εξειδικευμένα σημεία αποστολών φαρμάκων στα 63 ειδικά σημεία παράδοσης πανελλαδικά.
Λειτουργούν επίσης 4 εικονικές φαρμακαποθήκες, οι οποίες μετά από αίτημα Δικαιούχου διαχειρίζονται την αποστολή των φαρμάκων στο ιδιωτικό φαρμακείο που επιθυμεί να επισκεφτεί για παραλάβει τη συνταγή του ο Δικαιούχος. Επί της αρχής, ο Δικαιούχος μπορεί να αιτηθεί να παραλάβει τη συνταγή σε οποιοδήποτε από τα 11.000 ιδιωτικά φαρμακεία της χώρας.
Ροή 4 –Φαρμακεία Ε.Ο.Π.Υ.Υ. ειδικού καθεστώτος
Σήμερα, εκτός από τα 35 φαρμακεία, ακόμα 4 (Βόλος, Άγιος Νικόλαος, Κομοτηνή και Τρικάλων) λειτουργούν με ειδικό καθεστώς που απαιτούν την παραλαβή του συνόλου του φαρμάκων του από άλλο κεντρικό φαρμακείο του Ε.Ο.Π.Υ.Υ. που θα έχει ολοκληρώσει τη διαδικασία της παραλαβής. Η αποστολή των φαρμάκων στα συγκεκριμένα γίνονται από 3 κεντρικά φαρμακεία (Λάρισας, Ηρακλείου και Αλεξανδρούπολης). Τα φαρμακεία ενδέχεται να μεταβάλλονται ανάλογα με τις ανάγκες του Οργανισμού.
Ροή 5 – Ιδιωτικές Κλινικές (Daily Clinic)
Σχετικά με το κύκλωμα των ιδιωτικών κλινικών, ο Ε.Ο.Π.Υ.Υ. δεν αποστέλλει σε αυτές φάρμακα, αλλά εκπρόσωποι των κλινικών επισκέπτονται τα φαρμακεία του Ε.Ο.Π.Υ.Υ. για να παραλάβουν τις συνταγές τους από εκεί, μετά από σχετική εξουσιοδότηση που έχουν λάβει από τον Δικαιούχο του Ε.Ο.Π.Υ.Υ. Αφορά φάρμακα αποκλειστικά νοσοκομειακής χρήσης.
Σκοπός του έργου
Σκοπός του έργου είναι η αναδιοργάνωση του κυκλώματος λειτουργίας των logistics του Ε.Ο.Π.Υ.Υ., μέσω του οποίου ο οργανισμός επιδιώκει τα εξής:
Ενίσχυση και ευρεία εφαρμογή του συστήματος διανομής κατ’ οίκον
Κεντρικοποιημένη διαχείριση των συνταγών που αφορούν τα 63 σημεία διανομής των φαρμάκων και τα 4 φαρμακεία ειδικού καθεστώτος του Ε.Ο.Π.Υ.Υ. για τον πλήρη έλεγχο τον μέγιστο βαθμού εξυπηρέτησης των Δικαιούχων του Ε.Ο.Π.Υ.Υ.,
Καθορισμός και διασφάλιση τήρησης των ορθών πρακτικών διανομής σε όλους τους εναλλακτικούς τρόπους διανομής των φαρμάκων και από όλους τους εμπλεκόμενους και συνεργάτες
Μείωση της γραφειοκρατίας
Στόχοι και αναμενόμενα οφέλη
Οι στόχοι που θα επιτευχθούν με την υλοποίηση του έργου καθώς και τα αναμενόμενα οφέλη είναι τα εξής:
Α. Οφέλη για την Δημόσια Διοίκηση
εκσυγχρονισμός της οργάνωσης και διοίκησης του Ε.Ο.Π.Υ.Υ.,
εναρμόνιση του Ε.Ο.Π.Υ.Υ. με το ισχύον νομικό και κανονιστικό πλαίσιο,
παροχή πρακτικών εργαλείων για την εφαρμογή αποτελεσματικής δημοσιονομικής πολιτικής,
παροχή πρακτικών εργαλείων για την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας και αποδοτικότητας των δράσεων του Ε.Ο.Π.Υ.Υ. και των συμβεβλημένων παρόχων υγείας
Αποδοτικότητα και ανάπτυξη
αύξηση της παραγωγικότητας και αποδοτικότητας των εργαζομένων,
αύξηση της ασφάλειας, αλλά και της διαφάνειας των εργασιών,
παροχή ανοικτών δεδομένων στους τρίτους ενδιαφερόμενους
βελτίωση των διαδικασιών κατάρτισης, εκτέλεσης και παρακολούθησης του μεταφορικού έργου και την εναρμόνισή τους με διεθνείς πρακτικές, ιδίως σε ό,τι αφορά στον προϋπολογισμό επιδόσεων και την επισκόπηση δαπανών και δραστηριοτήτων.
Πηγή: moneyreview.gr
