Το Ιατρικό Συνέδριο Νάξου με τον τίτλο «Ιατρικές Ημέρες Νάξου», πραγματοποιήθηκε στη Νάξο στις 28 & 29 Ιουλίου 2017. Συμμετείχαν καθηγητές πανεπιστημίου, ιατροί και επιστήμονες διαφόρων ειδικοτήτων. Ο πρώην αναπληρωτής διοικητής της 2ης Υ.Πε. κος Χαράλαμπος Πλάτσης, ήταν ομιλητής για την ‘Περίθαλψη στα νησιά’:
Κύριε Πρόεδρε,
Από νωρίς, κατά την διάρκεια της εξαετούς θητείας μου στη Διοίκηση της 2ης Υγειονομικής Περιφέρειας Πειραιώς και Αιγαίου, αντιλήφθηκα ότι η πρόσκαιρη διαχείριση της καθημερινότητας δεν λύνει κανένα πρόβλημα, απλά το μεταθέτει χρονικά και ότι για να κάνεις κάτι ουσιαστικό, πρέπει να έχεις το θάρρος να αλλάξεις το κράτος, τους θεσμούς, τις δομές, την λειτουργία του.
Εξάλλου, το Άρθρο 101 του Συντάγματος αναφέρει:
«Ο κοινός νομοθέτης και η Διοίκηση, όταν δρουν κανονιστικά, υποχρεούνται να λαμβάνουν υπόψη τις ιδιαίτερες συνθήκες των νησιωτικών και ορεινών περιοχών, μεριμνώντας για την ανάπτυξη τους.»
Δηλαδή, το Σύνταγμα υποχρεώνει την Διοίκηση στην εξειδίκευση του άρθρου 101 του Συντάγματος περί «Νησιωτικότητας».
Έτσι εισηγήθηκα σειρά Νομοθετικών παρεμβάσεων που πιστεύω άλλαξαν προς το καλύτερο την ποιότητα παροχής Υγείας στη νησιωτική χώρα.
Οι βασικότερες είναι,
• Η Τροποποίηση Υπηρεσίας ιατρών υπαίθρου, ώστε να καλύπτονται αποτελεσματικότερα τα κενά στα Αγροτικά Ιατρεία,
• Η δυνατότητα Επισκευής των ασθενοφόρων σε συνεργασία με τους οικείους ΟΤΑ, διότι, λόγω της αναδιάταξης του χάρτη υγείας, δεν υπήρχε δυνατότητα επισκευών,
• Η δυνατότητα χρήσης οδηγών και προσωπικού από τους οικείους ΟΤΑ, για την κάλυψη άμεσων αναγκών των νησιωτικών μονάδων υγείας,
• Η Αλλαγή οργανισμού Κέντρο Υγείας – Νοσοκομείου Νάξου, ώστε να συσταθεί η μονάδα αιμοδοσία και η μονάδα τεχνητού νεφρού,
• Ο Νόμος 4213 του 2013, όπως τροποποιήθηκε το 2016, ώστε οι ΟΤΑ να δύνανται να συνεισφέρουν, χρηματικό επίδομα στέγασης και σίτισης προς ιατρούς, πλέον του μισθού τους, ως επιπρόσθετο κίνητρο προσέλκυσης ιατρών προς τα νησιά.
Να σημειωθεί ότι το 2016 ο Νόμος επεκτάθηκε, ώστε και το Υπουργείο να προσφέρει παρόμοιο κίνητρο.
Παράλληλα υλοποιήθηκαν σημαντικά έργα υποδομών αρμοδιότητάς μου, με σημαντικότερα,
• Εξοπλισμός του Νοσοκομείου Νάξου με σύγχρονο εξοπλισμό μέσω ΕΣΠΑ
• Εγκατάσταση αυτόνομης μονάδας παραγωγής ιατρικού οξυγόνου
• Η σύσταση και λειτουργία της μονάδας Αιμοδοσίας, απαραίτητη προϋπόθεση για την λειτουργία της Μονάδας Τεχνητού Νεφρού,
• Σύσταση Μονάδα Τεχνητού Νεφρού, έξι θέσεων συν μιάς εφεδρικής και ενέργειες εξασφάλισης λειτουργίας της
• Νέες κτιριακές υποδομές, έργα συντήρησης
• Τηλεϊατρική
Άμεση περιστολή δαπανών, υπάρχει δυνατότητα, αρκεί να αποκτήσουμε μακροοικονομική αντίληψη και όχι μικροοικονομική των πραγμάτων.
πχ:
• οι αεροδιακομιδές του Αιγαίου το 2014 στοίχισαν περίπου 20 εκατομμύρια ευρώ σε καύσιμα χωρίς να υπολογίζονται οι δαπάνες για τις διακομιδές με πλωτά μέσα, και
• Η δαπάνη, χιλιάδων ευρώ ετησίως, για συνεχείς μετακινήσεις προσωπικού για κάλυψη κενών θέσεων,
Ενώ η συνολική δαπάνη πρόσληψης ενός ειδικευμένου ιατρού δεν υπερβαίνει τις 33.000€!
Αντιλαμβάνεσθε ότι ένας ειδικευμένος ιατρός που προσλήφθηκε σε ένα νησί, εάν αποτρέψει μια και μόνο αεροδιακομιδή, έκανε περίπου απόσβεση της δαπάνης πρόσληψής του!
Αυτά είναι δείγματα έλλειψης στρατηγικού σχεδιασμού και συνέχειας στη διοίκηση, ένα συνεχές ράβε-ξήλωνε με αποσπασματικές κινήσεις για να μπαλώσουμε προσωρινά το πρόβλημα.
Τηλεϊατρική, υπερσύγχρονης τεχνολογίας που σχεδιάστηκε και υλοποιήθηκε για να βελτιώσει θεαματικά, επαναστατικά θα έλεγα, την ποιότητα παροχής υπηρεσιών υγείας στο Αιγαίο.
Το έργο κόστισε 4,5 εκ. ευρώ από κοινοτικά κονδύλια. Συμμετείχα σε όλες τις φάσεις του.
Ο σχεδιασμός ξεκίνησε το 2011, από την τότε Διοίκηση με την κα Χρ. Παπανικολάου και τον κ. Σ. Ζώτο, η προκήρυξη έγινε τον Δεκέμβριο του 13, ο διαγωνισμός τον Φλεβάρη του 14 και η σύμβαση υπεγράφη τον Δεκέμβριο του 14
Αρχική ημερομηνία λειτουργίας ήταν ο Ιούνιος του 15, και τελικά η έναρξη της παραγωγικής λειτουργίας ξεκίνησε στις 30 Νοεμβρίου του 2015.
Δυστυχώς όμως δεν λειτουργεί.
Το σύστημα είναι απλωμένο σε όλα σχεδόν τα νησιά του Αιγαίου, εδώ στην στις Κυκλάδες σε Σίφνο, Νάξο, Άνδρο, Θύρα, Ίο, Μήλο, Μύκονο, Πάρο, Τήνο και Αμοργό, αλλά δυστυχώς δεν λειτουργεί ή στην καλύτερη περίπτωση υπό υπολειτουργεί.
Η ορθή και πλήρης λειτουργία της τηλεϊατρικής είναι επιτακτική.
Είναι αδιανόητο να μην αξιοποιείται ένας τέτοιος υπερσύγχρονος εξοπλισμός και μια τέτοια δυνατότητα αναβάθμισης της ποιότητας παροχής υπηρεσιών υγείας στα νησιά μας.
Προτάσεις για μονάδες υγείας των νησιών
• Άμεση λειτουργία της τηλεϊατρικής με στοχευμένες προσλήψεις γενικών ιατρών, θεσμοθέτησης των τηλε-εφημεριών και του απαραίτητου Νομικού θεσμικού πλαισίου
• Στελέχωση των μονάδων με το απαιτούμενο προσωπικό και τις απαραίτητες βασικές ειδικότητες
• Στελέχωση του ΕΚΑΒ και στελέχωση των περιφερειακών νοσοκομείων με τις απαραίτητες ειδικότητες, ώστε να ελαχιστοποιηθούν οι πολυδάπανες και βασανιστικές αεροδιακομιδές προς το κέντρο
• Ειδικό σύστημα εφημεριών, ώστε καλύπτονται πλήρως όλοι οι εργαζόμενοι αφού στα νησιά οι μονάδες εφημερεύουν 365 ημέρες το χρόνο.
• Ευέλικτη ενίσχυση των μονάδων υγείας και του ΕΚΑΒ κατά τις περιόδους αιχμής με δημιουργία σχετικής «δεξαμενής» απαραίτητου προσωπικού
• Ριζική αλλαγή του θεσμικού πλαισίου θητείας και υπηρεσίας, υπό τον απαράβατο όρο της ταυτόχρονης κάλυψης της θέσης, ιδιαίτερα του ιατρικού και παραϊατρικού προσωπικού, για
• α) Δυνατότητα μετακινήσεων ορισμένου χρόνου σε μονάδες του κέντρου, όπου θα εργάζονται ‘μετεκπαιδευόμενοι’ και
• β) Δυνατότητα μετάταξης μετά από συγκεκριμένο διάστημα υπηρεσίας
• Αναβάθμιση -μετεξέλιξη του θεσμού του Αγροτικού Ιατρού, ενός χρήσιμου θεσμού από την δεκαετία το ’60 που όμως έχει ξεπεραστεί από τις σύγχρονες ανάγκες
• Επιστημονική διασύνδεση των νησιών με νοσοκομεία του κέντρου
• Ανάπτυξη του θεσμού του εθελοντή οδηγού ασθενοφόρου (κατά το πρότυπο του εθελοντή πυροσβέστη)
Ευχαριστώ για
την προσοχή σας
Χαράλαμπος Πλάτσης
Πρώην Υποδιοικητής
2ης Υγειονομικής
Περιφέρειας